Dr. Dr. med. M. Ghahremani T.
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

Ausgangslage:
Ein Patient stellte sich mit einer stark pigmentierten, unregelmäßig begrenzten und teils krustig belegten Hautveränderung an der oberen Ohrmuschel (Helix) vor. Aufgrund des klinischen Erscheinungsbildes bestand der dringende Verdacht auf eine bösartige Neubildung (z. B. ein malignes Melanom oder ein pigmentiertes Basalzellkarzinom), was eine vollständige chirurgische Entfernung mit Sicherheitsabstand erforderlich machte.

Behandlung:
Der Eingriff erfolgte ambulant in lokaler Betäubung. Zunächst wurde der Befund mit dem notwendigen Sicherheitsabstand markiert und anschließend präzise exzidiert (herausgeschnitten). Da durch die Entfernung ein Substanzdefekt am Ohrrand entstand, kam ein plastisch-rekonstruktives Verfahren zum Einsatz. Um die natürliche Kontur des Ohres zu erhalten und eine funktionell wie ästhetisch einwandfreie Heilung zu ermöglichen, wurde der Defekt mittels einer speziellen Verschiebeplastik verschlossen. Dabei wird angrenzendes Hautgewebe so mobilisiert, dass die Wundränder spannungsfrei adaptiert werden können.

Ergebnis:
Das Abschlussbild zeigt den unmittelbaren Zustand nach der Nahtversorgung. Die anatomische Form der Ohrmuschel konnte durch die präzise Schnittführung und Nahttechnik vollständig wiederhergestellt werden. Nach Abschluss der Wundheilung ist lediglich eine feine, unauffällige Narbe zu erwarten, die der natürlichen Faltenbildung des Ohres folgt. Das entnommene Gewebe wurde zur finalen Sicherung der Diagnose feingeweblich (histopathologisch) untersucht.